Таблетки жувальні Boehringer Ingelheim Ветмедин Чу для собак з серцевою недостатністю, 5 мг, 100 табл

Ветмедин® Чу жувальні таблетки для лікування серцевої недостатності у собак 

Склад:

• Одна таблетка (0,2 г) містить діючу речовину: пімобендан – 1,25 мг.
• Одна таблетка (0,8 г) містить діючу речовину: пімобендан - 5 мг
• Одна таблетка (1,6 г) містить діючу речовину: пімобендан - 10 мг.

Допоміжні речовини: моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, крохмаль прежелатинізований, натрію крохмалю гліколат (тип А), макрогол 6000, стеароілмакроголгліцериди, сушені дріжджі, печінковий порошковий ароматизатор, тальк, стеарат магнію.

Фармакологічні властивості:

ATC vet класифікаційний код QC01CE90 - неглікозидні кардиотонічні ветеринарні препарати. Інгібітори фосфодіестерази. Пімобендан. Пімобендан, похідна бензімадазол-пірідазінона, має позитивно інотропну дію і виражені судинорозширювальні (вазодилататорного типу) властивості. Позитивний інотропний ефект пімобендана обумовлений двома механізмами дії: підвищенням чутливості до кальцію волокон серцевого м'яза і пригніченням активності фосфодіестерази III.

Таким чином, позитивний інотропний ефект не викликається ні дією, подібною дії серцевих глікозидів, ні симпатомиметичними діями. Вазодилатуючий ефект пов'язаний з пригніченням активності фосфодіестерази III. У випадках симптоматичної недостатності клапанів серця, при застосуванні в поєднанні з фуросемідом, було показано, що препарат покращує якість і збільшує очікувану тривалість життя собак, яких лікували. Було показано, що в обмеженій кількості випадків, при застосуванні у випадках симптоматичної дилатаційної кардіоміопатії в поєднанні з фуросемідом, еналаприлом і дигоксином, препарат покращує якість і збільшує очікувану тривалість життя у собак.

Після перорального застосування пімобендана біодоступність його становить 60-63%. Оскільки одночасне або попереднє споживання їжі знижує біодоступність, пімобендан слід вводити приблизно за 1 годину до годування тварини. Обсяг розподілу становить 2,6 л / кг, що вказує на те, що пімобендан рівномірно розподіляється в тканинах. Середнє зв'язування з білками плазми становить 93%.
З'єднання деметилюється шляхом окислення до основного метаболіту (UD-CG212). Наступними метаболічними стадіями є кон'югати II фази UD-CG212, такі, як глюкуроніди і сульфати. Період напіввиведення пімобендана з плазми крові становить 0,4 ± 0,1 години, що відповідає високому кліренсу 90 ± 19 мл / хв / кг і короткому середньому часу утримання 0,5 ± 0,1 години. Найбільш значний активний метаболіт виводиться з плазми крові з періодом напіввиведення 2,0 ± 0,3 години. Майже вся доза виводиться з калом.

Застосування:

• для лікування застійної серцевої недостатності у собак, що виникає внаслідок дилатаційної кардіоміопатії або клапанної недостатності (регургітація мітрального і / або трикуспідального клапанів);
• для лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного і діастолічного діаметра лівого шлуночка) у доберман-пінчерів після ехокардіографічної діагностики захворювання серця;
• для лікування собак з міксоматозним мітральним пороком серця (ММВС) в доклінічній стадії (безсимптомний перебіг з систолічним мітральним шумом і ознаками збільшення розмірів серця) для відстрочки появи клінічних симптомів серцевої недостатності.

Особливості та переваги препарату:

• ефективний при ендокардіозі, міксоматозній дегенерації мітрального клапана, дилатаційної кардіоміопатії;
• згідно з проведеними дослідженнями значне поліпшення стану тварини настає вже після 7 днів прийому Ветмедіну при діагнозі "ендокардіоз";
• підвищує тривалість життя при ендокардіозі та застійній серцевій недостатності у 2 рази;
• прийом препарату відкладає появу симптомів серцевої недостатності (ЗСН), що значно покращує якість життя собаки;
• у 74% собак при терапії препаратом Ветмедін зникають симптоми застійної серцевої недостатності на 56 день;
• зменшує навантаження на серце;
• Ветмедін – на сьогодні найбільш досліджуваний перпарат у ветеринарній кардіології;
• ароматизовані таблетки.

Для лікування собак з масою тіла від 5 кг до 10 кг використовують Ветмедін® Чу в дозуванні 1,25 мг
Для лікування собак з масою тіла від 20 кг до 40 кг використовують Ветмедін® Чу в дозуванні 5 мг
Для лікування собак з масою тіла від 40 кг до 60 кг використовують Ветмедін® Чу в дозуванні 10 мг

Дозування: 

Перед початком лікування необхідно визначити точну масу тіла тварини, щоб забезпечити правильне дозування. Слід дотримуватися дозування від 0,2 мг до 0,6 мг пімобендана на 1 кг маси тіла, розділеного на два приймання на добу. Рекомендована добова доза становить 0,5 мг пімобендана на 1 кг маси тіла, розділена на два приймання.

Одна жувальна таблетка (1,25 мг) вранці й одна жувальна таблетка (1,25 мг) ввечері для маси тіла від 5 кг до 10 кг

Одна жувальна таблетка (5 мг) вранці й одна жувальна таблетка (5 мг) ввечері для маси тіла від 20 кг до 40 кг

Одна жувальна таблетка (10 мг) вранці й одна жувальна таблетка (10 мг) ввечері для маси тіла від 40 кг до 60 кг

Особливості застосування:

Не перевищуйте рекомендовану дозу.
Препарат застосовують перорально.
Застосовувати приблизно за годину до годування.
Препарат можна застосовувати в поєднанні з діуретиком, наприклад фуросемідом.
Для більш точного дозування, що відповідає масі тіла тварини, таблетку можна розділити по лінії розлому на дві половинки.

Протипоказання:

• не застосовувати пімобендан при гіпертрофічній кардіоміопатії або при клінічних станах, де можна збільшити серцевий викид крові через функціональні або анатомічні особливості (наприклад, стеноз аорти);
• оскільки метаболізм пімобендана відбувається головним чином через печінку, препарат не слід застосовувати у собак з важкими порушеннями функції печінки.

Побічна дія:

• у рідкісних випадках можна спостерігати незначний позитивний хронотропний ефект (підвищення частоти серцевих скорочень) і блювоту. Однак ці ефекти залежать від дози, і їх можна уникнути шляхом зменшення дози препарату;
• у рідкісних випадках спостерігають ознаки транзиторної діареї, відсутність апетиту або млявість;
• у рідкісних випадках, при тривалому лікуванні пімобенданом у собак з мітральним пороком серця, спостерігають збільшення регургітації мітрального клапана;
• хоча зв'язок з дією пімобендана була чітко встановлена, в дуже рідкісних випадках під час лікування можуть спостерігатися ознаки впливу на первинний гемостаз (петехії на слизових оболонках, підшкірні кровотечі). Ці ознаки зникають після припинення лікування.

Особливі застереження при використанні

• Слід регулярно перевіряти рівень глюкози в крові при лікуванні собак з цукровим діабетом.
• Для застосування препарату з метою лікування дилатаційної кардіоміопатії на доклінічній стадії (безсимптомний перебіг зі збільшенням кінцево-систолічного і діастолічного діаметра лівого шлуночка) необхідно провести діагностику шляхом комплексного серцевого обстеження (включаючи дослідження ехокардіографії й, можливо, холтерівське моніторування).
• Для застосування препарату з метою лікування міксоматозна мітрального пороку серця в доклінічній стадії (стадія В2, згідно консенсусу ACVIM: безсимптомний перебіг з мітральним шумом> 3/6 і кардіомегалією, внаслідок міксоматозного мітрального пороку серця) необхідно провести діагностику шляхом комплексного фізичного і кардіологічного обстеження, яке має включати, при необхідності, ехокардіографію або рентгенографію.
• Рекомендується моніторинг серцевої функції й морфології у тварин, які отримують пімобендан.
• Таблетки ароматизовані. Щоб уникнути випадкового проковтування, зберігайте таблетки в недоступному для тварин місці.
• Використання під час вагітності, лактації, сім'яносінні: лабораторні дослідження на щурах і кроликах не виявили будь-яких доказів тератогенного або фетотоксичну дії. Однак, ці дослідження показали наявність токсичної дії на вагітних самок і виявили ембріотоксичну дію при застосуванні препарату в високих дозах, а також те, що пімобендан виділяється в молоко. Безпека препарату для вагітних собак і самок, що вигодовують малят, не оцінювали. Препарат може застосовувати виключно лікар ветеринарної медицини відповідно до оцінки користь / ризик лікарського засобу.

Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії: при фармакологічних дослідженнях не спостерігалося взаємодії між серцевимиглікозидами строфантином і пімобенданом. Збільшення скорочувальної здатності серця, викликане пімобенданом, послаблюється антагоністами кальцію верапамілом і дилтіаземом і Р-антагоністом пропранололом.

Спеціальні застереження: препарат досліджувався у випадках безсимптомної дилатаційної кардіоміопатії (ДКМП) у доберманів з фібриляцією передсердь або стійкою шлуночковою тахікардією. Препарат досліджувався у випадках безсимптомного міксоматозна мітрального пороку серця у собак зі значною суправентрикулярною і / або шлуночковою тахіаритмією.